Pre/Post operativ vård del 1

Enhanced recovery plan, det är en standardiserad och evidensbaserad vårdplan som syftar till att minska den kirurgiska stressen, förbättra återhämtningen och minska komplikationer.

planerad op där individuella riskfaktorer identifieras och patienten hinner förberedas med tex information, mat/Dryck och hygienrutiner för att förminska risker för komplikationer

infektionsbarriärer bryts genom snitt/katetrar, samt ökat sympatikuspåslag

levnadsvanor, individuella faktorer (tex ålder), sjukdom eller diagnos, hälso och sjukvårdsorganistion, typ av operativt ingrepp

anamnes, patientens klass inom ASA, läkemedelsanvändning, premedicinering, val av anestesi, information, allergi och patientens nackrörlighet/tandstatus/gapförmåga

cirkulationsförmåga (anamnes, EKG och röntgen, blodprovstagning, behövs blod?), koagulationsförmåga, respiration (kol, astma osv, lungröntgen eller spirometri), njursjukdomar, leversjukdomar, diabetes, över/undervikt

rökning (kolmonoxiden försämrar läkningsprocessen), alkohol (försämrar koagulationsförmågan), fysisk inaktivtet (förlänger läkningsprocessen genom sämre cirkulation och lunggörmåga)

en förebyggande behandling för att förhindra blodproppar och görs på patienter som är äldre än 40, har haft blodproppar eller trombos tidigare, och när op är längre än 60 min

antibiotika som ges innan infektion bryts ut i förebyggande syfte.

mat 6h innan op för att förebygga pneumoni (Aspiration, att matinnehåll kommer till luftvägarna) och dryck 2h innan op endast klara vätskor som kaffe utan mjölk, vatten och juice utan fruktkött.

hygienrutiner: dusch med descutan som är en bakteriedödande tvål (klorexidin) och ska utföras minst 2 gånger innan op. Nerklippta naglar utan nagellack. Avlägsna smycken, piercing och klockor. Ingen rakning som kan orska små hål i huden eller sår